マイコプラズマ感染症とは?

2019.06.11 性病知識コラム マイコプラズマ

こんな症状ならマイコプラズマ感染症かも?

男性の場合

・排尿時の軽い痛み、違和感
・尿道から少しサラサラした分泌物が出る
・無症状の場合も

女性の場合

・不正出血、下腹部痛
・性交時の痛み
・汚いオリモノが出る
・無症状の場合がほとんど

マイコプラズマ感染症かも?と思ったら


マイコプラズマといえば一般的に知られているのは肺炎となりますが、性病にもマイコプラズマ感染症というものがあります。
症状は同じ性病であるクラミジア感染症やウレアプラズマ感染症と似ていますが、原因菌を調べる方法が検査のみであることや、治療法が他と少々異なるため、検査によりどの菌が原因となっているか調べて、適切な治療を選択することが重要です。
また他の菌と同時に感染してる場合もあり、それぞれ治療法が異なります。
そのため、治癒には原因となっている菌を全て調べる必要があり、他の性病と比較して治療が難しい菌となります。
この性病は2種類の菌が原因となって感染します。
治療は菌の種類により効果の高い薬剤が異なっているため、原因菌を特定しての治療が重要となります。
また他の性病と比較すると薬剤に対する耐性化を獲得しやすいためか治療が少し難しく、期間を要することがあります。
ここでは謎が多く、まだ知らない方も多いマイコプラズマの2種類の菌に関して、現状わかっている範囲でどのような菌であるか説明していきたいと思います。
マイコプラズマ感染症の症状 、検査方法、治療法はこちら
マイコプラズマ・ウレアプラズマ感染症とは?

マイコプラズマ・ジェニタリウム(Mycoplasma genitalium)

マイコプラズマとウレアプラズマの4種類の菌の中でも、この菌は最も研究が進んでいると言えます。
性感染症としてはクラミジアと類似した症状ですが、1週間程度で症状を訴える方もいるのが特徴的で、さらに男性では他の3種類の菌と比較して症状が強く出る傾向があります。
女性においてもクラミジアと同様の症状となることが多くなりますが、症状を自覚しない方も多くなります。
治療に関しては様々な薬剤に対する耐性を獲得しやすいのか、効果のある薬剤が少ない印象です。
強い抗菌力を持つ薬剤を高容量で一気に治療するのが望ましいと考えられるので、治療に関してはクラミジアと比較して薬剤の選択に慎重になる性感染症でもあります。

マイコプラズマ・ホミニス(Mycoplasma hominis)

この菌に関しては、あまりはっきりしたことはわかっておりません。
特に男性では女性と比較して検出されることが少ない印象で、症状を訴える方も少なく、マイコプラズマ・ジェニタリウムと比較すると感染しても症状に乏しい菌であると言えます。
感染経路もはっきりしないことが多くなります。
そして、薬剤耐性も進んでいると考えられ、マイコプラズマ・ジェニタリウムで有効な薬剤がマイコプラズマ・ホミニスであまり効果がないことや、その逆もあると考えられております。
治療薬も他の性感染症と比較して異なる薬剤が選択されることもあり、治療が少し難しくなります。
男性も女性も症状がない人も多く、性感染症と言えるのか謎が多い菌となります。
しかし、性行為にて感染する可能性が高いこと、症状を訴える人もいること、症状から本種の感染を疑うことが難しいこと、治療できる薬剤が少ないこと、これらのことからも、検査により原因菌の特定と適切な治療が重要となってくる菌といえると考えられます。

マイコプラズマ感染症のまとめ

マイコプラズマ感染症の治療は他の性感染症と比較して効果のある薬剤の選択肢が少ないのが現状で、適切な治療薬の選択が特に重要な性感染症となります。
マイコプラズマ感染症はクラミジアや場合によっては淋病と症状を区別することができず、また同時感染していることも多い菌となります。
検査されていない方が多いため、無症状のまま感染している方がたくさんいる可能性もあり、さらに複数の菌の同時に感染していることもあること、治療にはそれぞれ異なる薬剤を選択することが多いことから、確実に検査をして原因菌を判明させて、適切な治療を選択していく必要があると感じております。
特に女性において、不妊症や子宮外妊娠、流産や早産等の原因となる可能性もあり、また、妊娠中に治療を実施することが難しい菌であるため、妊娠前に治療しておくことが特に重要な感染症であると考えます。

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