性病検査・治療、通常予約

性病検査・治療
ご予約確認までの流れ

※カウンセリングなしの10分プランはこちら
⇒性病検査・治療、10分プラン
※お電話でのご予約も承っておりますので、当日でもお気軽にお電話ください。
※女性のお悩みには女性スタッフがお応えします。

STEP1
以下のフォームにてご予約日時を送信してください。
STEP2
当日、もしくは翌営業日までに確認メールまたはお電話させていただきます。
STEP3
予約日時を確認後、ご予約確定となります。
※診療時間外は電話・メール対応できない可能性があります。
※翌営業日までに返信がない場合はメールエラーの可能性がございますので、お電話にてお問い合わせください。
※ご予約の確認メールが送信されますのできちんとご確認ください。
※確認メールが届いていない場合は、メールアドレスの誤り、またはメールの受信設定変更をお願いいたします。
※当院は自由診療となり保険証は不要です。
※詳しくは自由診療と保険診療をご覧下さい。

登録したメールアドレスへ、当院からのメール[@noir-omiya-aga.com]をお送りします。そのため「ドメイン指定受信/拒否設定」を利用されている方は受け取れるよう設定をお願いいたします。また、予約時間の確定はお電話またはメールでご連絡差し上げます。

当院のご利用は初めてですか？必須
はいいいえ
お名前必須
メールアドレス必須
メールアドレス（確認用）必須

※メールアドレスの入力間違いが大変多くなっております。ご注意ください。

電話番号必須
当院からのご希望の返答方法必須
メール電話

メールの不達や当日のご予約が増えております。その際、ご希望に関わらずお電話させていただくことがございます。予めご了承ください。

性別必須
男性女性
年齢必須
15歳～20代30代
40代50代60代～
※性病・検査治療は15歳以上から、それ以外は20歳以上からとなります。
性病検査の即日検査をご希望の方はチェックをお願いします
希望する
希望しない
カウンセリング後に決定
カウンセリングにお時間をいただく場合、次予約のお客様の都合上、一度退室いただきお待ちいただく場合がございます。
【カウンセリング目安のお時間】性病検査即日希望の方は50分まで、即日希望で無い方は30分まで。
ご予約日必須

※12/29(日)、30(月)、31(火)、1/1(水)、2(木)、3(金)、12(日)、13(月)は休診日とさせていただきますので、ご了承下さい。
また、1/14(火)、15(水)は診療致します。（11:00～13:00、14:00～20:00）

診療時間
月・木 11:00〜13:00 14:00〜20:00
金・土・日・祝 10:00〜13:00 14:00〜19:00

第1希望(必須)

　時　分

第2希望

　時　分

第3希望

　時　分

尖圭コンジローマの診察を希望される場合はチェックを入れてください。


備考

予約時間に10分以上遅れるとキャンセルとなる可能性があります。
遅れる際は確認のためご連絡をお願いします。
※直近の予約や確認メールへのご返信がない場合は、こちらからお電話にて確認することがあります。


■必須ではございませんが、問診票の事前記入にご協力をお願い致します。
受診時間を5~10分ほど短縮することができ、来院から帰るまでが早くなります。

性病検査を受ける方に質問です。受けたい項目にチェックを付けてください。
性病検査を受ける方に質問です。検査を受けようと思ったきっかけはいつ頃からですか。また、現在自覚症状などはございますか。
アレルギー
無有
既往歴
無有
現在かかっている
無有
家族歴
無有
最近、パートナーとの接触はありましたか？
はいいいえ
女性の方に質問です。現在妊娠はされていますか。
当院を何で知りましたか。
ご希望やご要望、ご質問などございましたら、ご自由に記載してください。

  • ■アクセス
    〒330-0845
    埼玉県さいたま市大宮区仲町2丁目41 KETYビル5F
    TEL：048-657-9696
    ※診療時間外は電話に出れない可能性があります。
    大宮駅東口徒歩4分

    ■診療時間

    午前午後
    月・木11:00〜13:0014:00〜20:00
    金・土・日・祝10:00〜13:0014:00〜19:00
    火・水休診休診

    ※時間通りに受診したい方はご予約をお願いいたします。
    ※当日受診も受け付けております。
    （ご予約の方が優先となるためお待ちいただく場合がございます。）

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※女性のお悩みには女性スタッフがお応えします。
※当日のご予約も承っておりますので、お気軽にお電話ください。
（10分検査をご希望の方は10分予約希望と口頭にてお伝えください。お忙しい方のためにも優先的にご予約承ります。）⇒性病検査・治療、10分プラン